- Frais médicaux pris en charge par l'ambassade de France
- 0 €
- Carence CFE si adhésion tardive (moins de 44 ans)
- 3 mois
- Médecins pour 10 000 habitants (février 2025)
- 14,4
Sommaire
Pour une assurance santé au Paraguay, le réseau public et l'IPS ne suffisent pas à un expatrié français : l'ambassade ne paie aucun frais médical, et le secteur privé d'Asunción se règle sur place. Deux solutions existent : la CFE (Caisse des Français de l'étranger), à compléter si besoin, ou une assurance internationale privée. Cette page présente d'abord le système de soins local, puis les critères pour choisir, le comparatif des offres et les prix. Si vous préparez aussi votre dossier de séjour, un spécialiste peut vous rappeler via le formulaire en bas de page.
Système de santé du Paraguay pour un expatrié : public, IPS et privé
Le système de soins paraguayen repose sur trois piliers : le réseau public du ministère de la Santé, l'assurance sociale IPS et le secteur privé. Aucun accord de sécurité sociale ne lie la France et le Paraguay (liste du CLEISS consultée le 18 octobre 2026) : vos droits français ne s'appliquent pas sur place, sauf à passer par la CFE.
Hôpitaux publics du MSPBS : accès, limites
Le MSPBS (Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social) gère le réseau public : hôpitaux régionaux, centres de santé et grands hôpitaux de référence comme l'Hospital de Clínicas à Asunción. Les soins y sont présentés comme gratuits ou très peu chers, mais les rapports sur le pays signalent des pénuries de médicaments et de personnel, avec de fortes différences entre la capitale et l'intérieur. La densité est de 14,4 médecins pour 10 000 habitants (36 355 inscrits, 30 053 actifs en février 2025, chiffres du ministère repris par la presse économique). Pour un expatrié, le public sert surtout de filet de sécurité en urgence, rarement de solution principale.
IPS : l'assurance des salariés, et l'affiliation volontaire
L'Instituto de Previsión Social (IPS) est l'assurance sociale des travailleurs salariés : la cotisation est prélevée sur le salaire (environ 9 % pour le salarié selon les sources secondaires que nous avons pu lire) et ouvre l'accès aux hôpitaux et cliniques de l'IPS. Un expatrié salarié d'une entreprise paraguayenne y est en principe affilié par son employeur.
Pour un indépendant, un retraité ou un investisseur, la voie est moins claire. Le portail de l'IPS décrit une inscription volontaire des travailleurs indépendants à 13 % du revenu déclaré, avec un plancher d'un salaire minimum (3 044 000 Gs en 2026). D'après le résumé de cette page que nous avons consulté, ces cotisations alimentent uniquement le fonds de retraite et non l'assurance maladie.
Secteur privé : où les expatriés se font soigner
Les expatriés se soignent presque tous dans le secteur privé d'Asunción : sanatorios et cliniques, avec paiement à l'acte ou couverture par une prepaga ou une assurance internationale. Certains soins très spécialisés peuvent imposer un transfert vers un pays voisin, un cas où le rapatriement sanitaire d'une assurance expatrié prend tout son sens.
Medicina prepaga au Paraguay : tarifs et limites d'âge
La medicina prepaga est l'abonnement mensuel à un réseau de médecins, de cliniques et de laboratoires, sur le modèle d'une mutuelle locale. Le secteur est en croissance d'après la presse économique locale. Nous n'avons trouvé ni tarif ni limite d'âge d'entrée publiés sur une source officielle ou sur le site d'un opérateur. Les fourchettes en dollars que l'on lit dans certains guides se contredisent et ne sont pas sourcées : nous ne les reprenons pas.
Avant de souscrire, posez cinq questions par écrit : l'âge maximal d'adhésion, le traitement des maladies préexistantes, les délais de carence, la liste des cliniques incluses et la couverture hors du Paraguay. Vérifiez aussi si le contrat couvre le rapatriement et les soins hors du Paraguay : sauf mention contraire, comptez qu'une prepaga complète une assurance internationale sans la remplacer.
Hôpitaux et cliniques d'Asunción pour un expatrié
Parmi les établissements privés, le Sanatorio Británico (910 avenida Rodríguez de Francia, entre Parapití, Asunción, tél. (021) 379-8000) indique sur son site des urgences, des soins intensifs adultes et pédiatriques, un laboratoire et un bloc opératoire. Les guides d'expatriés citent aussi le Sanatorio Migone, le Centro Médico Bautista et l'hôpital de la Croix-Rouge : nous n'avons pas pu relire leurs services sur leurs propres sites, vérifiez-les avant de choisir.
Côté public, l'Hospital de Clínicas est l'hôpital universitaire historique de la capitale. Dès votre arrivée, notez l'adresse de l'établissement le plus proche de votre logement et le numéro de contact de votre assurance. Pour la sécurité au quotidien, voir notre page sécurité au Paraguay. Pour les contacts consulaires, voir ambassade et consulat.
Coût d'une consultation médicale au Paraguay en 2026
Les cliniques privées d'Asunción affichent peu leurs prix. Le seul barème officiel que nous avons pu lire est celui des tarifs conventionnés de janvier 2025 de l'hôpital universitaire de San Lorenzo (Ruta 2, km 15, banlieue d'Asunción), publié par une coopérative, TVA comprise. Ce sont des tarifs préférentiels de membres : un prix de clinique privée sera plus élevé. Conversion au cours de la Banque centrale du Paraguay du 16 octobre 2026 (1 € = 6 496,31 Gs).
| Acte | Tarif (Gs) | Environ (€) |
|---|---|---|
| Médecin de garde | 62 150 | 9,57 |
| Spécialiste (cardiologie, pédiatrie, ORL, gynécologie…) | 77 000 | 11,85 |
| Dermatologie | 88 000 | 13,55 |
| Neurologie | 121 000 | 18,63 |
| Oncologie clinique, rhumatologie | 150 000 | 23,09 |
| Chambre individuelle, par jour | 462 000 | 71,12 |
| Soins intensifs adulte, par jour | 1 210 000 | 186,26 |
Pour replacer ces montants dans un budget d'installation, voir le coût de la vie au Paraguay.
Assurance santé expatrié au Paraguay : CFE ou assurance privée ?
Le bon choix dépend de votre statut, de votre âge et de la durée du séjour. Voici les situations les plus fréquentes.
- Salarié d'une entreprise paraguayenne : l'employeur vous affilie à l'IPS. Une assurance internationale reste utile pour le rapatriement et les soins hors du pays.
- Retraité ou rentier installé : la CFE (formule RetraitExpat pour un retraité d'un régime de base français) est ouverte sans questionnaire de santé. Voir aussi notre page retraite au Paraguay.
- Indépendant ou entrepreneur de moins de 65 ans : la CFE, éventuellement complétée par un contrat de type ACS Expat, ou une assurance internationale directe.
- Mission professionnelle de 12 mois maximum : un contrat temporaire comme Chapka Cap Tempo Expat. Ce n'est pas un contrat de résident.
- Nomade numérique en séjour de moins d'un an : SafetyWing Essential relève de l'assurance voyage. La formule Complete vise un séjour plus long.
Dans tous les cas, la résidence temporaire ne demande pas de certificat médical d'après la liste officielle de la Direction des migrations, mais l'assurance reste à votre charge.
CFE au Paraguay : couverture, carence et remboursement
Le Paraguay figure parmi les pays de résidence proposés par l'estimateur de la CFE. L'adhésion se fait sans limite d'âge ni questionnaire de santé, et un adhérent ne peut pas être exclu. Les offres varient selon l'âge : JeunExpat (moins de 30 ans), MondExpat (plus de 30 ans, pas encore retraité) et RetraitExpat.
D'abord la carence : adhérez avant votre départ ou dans les trois mois suivant votre installation pour être couvert immédiatement. Sinon, la prise en charge démarre après trois mois si vous avez moins de 44 ans, six mois au-delà de 45 ans (formulation de la CFE). Ensuite le remboursement à la base française : la CFE donne l'exemple d'une consultation de généraliste à 25 € en France, remboursée 21 € à l'étranger. Face à des honoraires de clinique privée, il reste un reste à charge. Une complémentaire comble l'écart. Nous n'avons pas pu confirmer le tiers payant hospitalier au Paraguay.
Comparatif des assurances santé expatrié pour le Paraguay
Le tableau compare les conditions d'accès lues dans les notices et pages officielles des assureurs le 18 octobre 2026. Les plafonds, exclusions et franchises changent : relisez la notice avant de souscrire.
| Offre | Pour qui | Âge et durée | Garanties et limites |
|---|---|---|---|
| CFE (MondExpat, JeunExpat, RetraitExpat) | Résident installé | Sans limite d'âge, sans questionnaire | Remboursement à la base française, carence 3 ou 6 mois si adhésion tardive |
| ACS Expat Complément CFE | Expatrié qui garde la CFE | Moins de 65 ans à l'adhésion | Plafonds 500 000, 1 000 000 ou 2 000 000 €, Paraguay hors des exclusions de zone, maternité avec carence de 12 mois |
| Chapka Cap Tempo Expat | Séjour professionnel temporaire | 65 ans maximum, 12 mois maximum, domicile en EEE ou outre-mer français | Hospitalisation et médecine de ville au premier euro, maternité à 75 % jusqu'à 10 000 €, carence de 12 jours |
| SafetyWing Essential | Voyageur ou nomade | Couverture jusqu'à 364 jours | Plafond 250 000 USD, sans préexistants, maternité ni cancer |
| SafetyWing Complete | Séjour long | Souscription jusqu'à 64 ans, renouvelable | Plafond annuel 1 500 000 USD, maternité 2 500 USD après 10 mois d'attente. Éligibilité d'un résident au Paraguay non confirmée. |
| MondialCare | Expatrié ou voyageur | Non confirmé | Trois formules santé internationales. Garanties et pays à vérifier sur le site. |
Les maladies préexistantes sont le piège courant : ACS les exclut sauf si elles sont déclarées à la souscription et acceptées, SafetyWing ne les couvre pas. Pour le critère « résident ou voyageur », seul le contrat décide : un produit voyage peut être refusé après une installation durable.
Assurances santé pour s'installer au Paraguay
Mission professionnelle de 12 mois maximum
Chapka Cap Tempo Expat
- Contrat temporaire : 65 ans maximum, séjour de 12 mois maximum
- Hospitalisation et médecine de ville au premier euro selon le tableau de garanties
- Domicile en Espace économique européen ou outre-mer français exigé
Nomade numérique ou séjour sans résidence fixe
SafetyWing Nomad Insurance
- Assurance santé et voyage pour ceux qui vivent et travaillent à l'étranger
- Souscription en ligne possible pendant le voyage, abonnement renouvelable
- Pays couverts et exclusions à vérifier sur le site de l'assureur
Expatrié de moins de 65 ans
Assurance santé ACS pour l'étranger
- Formule complément de la CFE : adhésion avant 65 ans
- Plafonds de 500 000 à 2 000 000 € selon le niveau
- Exclusions et carences à vérifier dans la notice avant de souscrire
Mondial Care
- Assurance médicale de voyage, étudiants, expatriation et voyages d'affaires
- Devis en ligne selon le profil et la destination
- Plafonds, franchises et exclusions à vérifier dans la notice avant de souscrire
Combien coûte une assurance santé au Paraguay ?
Les prix varient surtout avec l'âge. Deux repères publics, à prendre comme des ordres de grandeur :
- SafetyWing (18-39 ans, relevé du 18 octobre 2026) : Essential à 62,72 USD pour 4 semaines, Complete à 177,50 USD par mois.
- La CFE publie un barème par âge au 1er avril 2026 (arrêté du 6 mars 2026) en plusieurs séries. Nous n'avons pas pu confirmer laquelle s'applique à une adhésion individuelle, donc nous ne donnons pas de montant. Utilisez l'estimateur du site de la CFE.
- ACS, Chapka, MondialCare : prix sur devis uniquement.
Le courtier International Santé publie une grille moyenne pour le Paraguay (moyenne des trois formules les moins chères de chaque niveau, octobre 2026). C'est une moyenne de courtier, pas un tarif d'assureur.
| Âge | Hospitalisation seule (€/mois) | Formule intermédiaire (€/mois) | Formule premium (€/mois) |
|---|---|---|---|
| 30 ans | 57,37 | 103,00 | 179,45 |
| 40 ans | 79,51 | 141,93 | 240,74 |
| 50 ans | 110,46 | 173,14 | 321,63 |
| 60 ans | 173,51 | 290,10 | 538,32 |
| 70 ans | 316,36 | 604,33 | 1 167,51 |
La franchise, la co-assurance et la zone de couverture sont les leviers qui font baisser la prime.
Vaccins, fièvre jaune et dengue au Paraguay
Le ministère des Affaires étrangères (fiche Paraguay, mise à jour du 15 septembre 2026) juge la vaccination contre la fièvre jaune fortement recommandée, à faire avant le départ dans un centre agréé, de préférence au moins 10 jours avant. Le certificat est exigé pour les voyageurs en provenance ou se rendant au Brésil, et en provenance de certains pays à risque (Bolivie, Pérou, Venezuela). La transmission est possible au Paraguay, notamment en été austral.
Pour la dengue, il n'existe pas de traitement curatif et il faut éviter les anti-inflammatoires. Un vaccin peut être indiqué en cas d'épidémie active ou de séjour prolongé en zone endémique, comme pour le chikungunya. La fiche liste aussi les hépatites A et B, la typhoïde et la rage selon la durée et le milieu rural, et rappelle de mettre à jour les vaccins du calendrier français, dont la rougeole (une alerte de hausse des cas date du 13 mars 2026). Faites le point avec un centre de vaccinations internationales avant le départ. Les formalités d'entrée sont sur la page visa et entrée au Paraguay. La saison de la dengue est précisée dans la page quand partir au Paraguay.
